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珠海醫(yī)保報(bào)銷范圍是怎樣的,珠海醫(yī)保有哪些報(bào)銷范圍

欲了解珠海市醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍,請(qǐng)參見以下介紹。珠海市醫(yī)保報(bào)銷范圍是什么?藥品、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)療費(fèi)用,可以在基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷規(guī)定的范圍內(nèi)報(bào)銷。以下是詳細(xì)介紹。

報(bào)銷范圍

1、符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷條件的藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費(fèi)用,納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍,主要由統(tǒng)籌基金支付,部分報(bào)銷也由個(gè)人支付。

2、不符合診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍的費(fèi)用,個(gè)人自付。

不列入報(bào)銷范圍

(1)自行就醫(yī)(未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單)、自購藥品、公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定不能報(bào)銷的藥品和不符合計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用;

(2)門診治療費(fèi)、出診費(fèi)、住院費(fèi)、伙食費(fèi)、陪客費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、輸血費(fèi)(有家庭儲(chǔ)血者除外,按有關(guān)規(guī)定報(bào)銷)、冷暖氣費(fèi)、救護(hù)費(fèi)、特別護(hù)理費(fèi)等其他費(fèi)用;

(3)車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費(fèi)用;

(4)矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點(diǎn)名手術(shù)費(fèi)、會(huì)診費(fèi)等;

(5)報(bào)銷范圍內(nèi),限額以外部分。

提示:珠海市醫(yī)保報(bào)銷的具體范圍是符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷要求的藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費(fèi)用。此外,矯形、整容、自行就醫(yī)、自購藥品等均不在醫(yī)保報(bào)銷的范圍內(nèi)。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險(xiǎn)知識(shí)之用;您所購買的產(chǎn)品保險(xiǎn)利益等內(nèi)容以保險(xiǎn)合同載明為準(zhǔn)。
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